精气津液血脉脱则为病www.99399.com,第三十篇

黄帝曰:六气有,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?岐伯曰:精脱者,耳聋;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫痹,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。

何谓液?岐伯曰∶谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。

黄帝曰:六气者,贵贱何如?岐伯曰:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。

岐伯曰∶两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。(两神,阴阳也。搏,交也。精,天一之水也。凡阴阳合而万形成,无不先从精始,故曰常先身生是谓精。按∶本神篇曰∶两精相搏谓之神。而此曰∶两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。盖彼言由精以化神,此言由神以化精,二者若乎不同,正以明阴阳之互用者,即其合一之道也。详见本类前九。)

黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然。岐伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。何谓气?岐伯曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气。何谓津?岐伯曰:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。何谓液?岐伯曰:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。何谓血?岐伯曰:中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。何谓脉?岐伯曰:壅遏营气,令无所避,是谓脉。

www.99399.com,《类经》二十五、精气津液血脉脱则为病

(淖泽,濡润也。液者,阴之津。谷入于胃,其气满而化液,故淖泽而注于骨。凡骨属举动屈伸,则经脉流行而泄其泽,故内而补益脑髓,外而润泽皮肤,皆谓之液。愚按∶津液本为同类,然亦有阴阳之分。盖津者,液之清者也;液者,津之浊者也。津为汗而走腠理,故属阳;液注骨而补脑髓,故属阴。观五癃津液别篇曰∶三焦出气以温肌肉、充皮肤为其津,其留而不行者为液。其义正与此合。详疾病类五十八。淖音闹。 ,泄同。)

何谓血?

黄帝曰∶六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?

岐伯曰∶上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。

岐伯曰∶六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。

(前言一气,总言之也;此言六气,分言之也。盖精气津液血脉,无非气之所化也。)

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岐伯曰∶壅遏营气,令无所避?是谓脉。(壅遏者,堤防之谓,犹道路之有封疆,江河之有涯岸,俾营气无所回避而必行其中者,是谓之脉。然则脉者,非气非血,而所以通乎气血者也。)

作者:张景岳

何谓脉?

岐伯曰∶腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。(津者阳之液,汗者津之泄也。腠理者皮肤之隙。溱溱,滋泽貌。溱音臻。)

何谓气?

(中焦者,并胃中,出上焦之下。凡水谷之入,必先归胃,故中焦受谷之气,取谷之味,输脾达脏,由黄白而渐变为赤,以奉生身者,是谓之血。)

(上焦,胸中也。开发,通达也。宣,布散也。气者,人身之大气,名为宗气,亦名为真气。邪客篇曰∶宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉。刺节真邪篇曰∶真气者,所受于天,与谷气并而充身也。营卫生会篇曰∶人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气。故能熏肤充身泽毛,若雾露之温润,而溉养万物者,为气也。)

岐伯曰∶中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。

岐伯曰∶精脱者,耳聋;(肾藏精,耳者肾之窍,故精脱则耳聋。)气脱者,目不明;(五脏六腑精阳之气,皆上注于目而为睛,故阳气脱则目不明。)津脱者,腠理开,汗大泄;(汗,阳津也,汗大泄者津必脱,故曰亡阳。)液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫 ,耳数鸣;(液所以注骨益脑而泽皮肤者,液脱则骨髓无以充,故屈伸不利而脑消胫 。皮肤无以滋,故色枯而夭。液脱则阴虚,故耳鸣也。)血脱者,色白,夭然不泽;(血之荣在色,故血脱者色白如盐。夭然不泽,谓枯涩无神也。)其脉空虚,此其候也。(脉贵有神,其脉空虚,即六脱之候。)

黄帝曰∶余闻人有精气津液血脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然。(六者之分,总由气化,故曰一气,而下文云六气者,亦以形不同而名则异耳,故当辨之。)

(部主,谓各部所主也,如肾主精,肺主气,脾主津液,肝主血,心主脉也。贵贱善恶,以衰旺邪正言,如春夏则木火为贵,秋冬则金水为贵,而失时者为贱也;六气之得正者为善,而太过不及者为恶也。贵贱善恶,主各有时,故皆可为常主。然六气资于五谷,五谷运化于胃,是为水谷之海,故胃气为脏腑之本。)

何谓津?

黄帝曰∶六气者贵贱何如?

(《类经》灵枢决气篇 全)

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