常见清热药对,药物配伍之同类相须

热证为八纲之意气风发,临床的面上吗属多见。芳香化湿药通常分为以下5类:解热泻火、消肿敛疮、止痢燥湿、解毒利尿、清虚热。

中草药材的配伍合用是从单味药发展而来的,也是构成方剂的底蕴,配伍妥当能够增长效果,提升医疗效果,适应复杂的病情。

1.银花配连翘

同类相须是指将两味成效周边的药品配伍合用,习称为“姐妹药”,如金银花与连翘、三棱与莪术、乳香与没药、荆芥与防风、桃仁与红花等。临床应用要在乎“姐妹药”实际不是享有的作用皆平等,如桃仁与红花,在利水化瘀方面是“姐妹药”,但若用于大便燥结,红花不能够代桃仁;用于关节痹痛,桃仁不可能代红花。荆芥与回草,在分流风寒方面是“姐妹药”,若遇产后流血,需用荆芥炭者,百枝不可能替代。可以看到其相关配伍,既需与病证切合,还要分化各自特色,把握同中有异的用项。兹仅举个例子如下:

银花甘寒,气味白芷,既可清风温之热,又可解血中之毒;黄奇丹苦寒,轻清而浮偏于透达全身体发肤壳之热。合用则解毒宁心之力更著,主要医疗温热病发热、斑疹、阴伤便秘,如银翘散。

1.麻黄、桂枝

2.石膏配知母

麻黄辛温发汗,通阳消肿,祛营中寒邪;桂枝辛温解肌,祛卫分风邪,行阳消痈,为血中气药,能引血中之寒外达。相须相使,加强利水发汗,温经宣痹功效。

石膏甘寒,质重而降,走而不守,解热泻火,止渴除烦,偏于治阳明里热,且有透达之长,善解肌表之热,为气分实热之要药,主要医疗肺热实喘,表里热重,津液未伤者;羊乳苦寒,质软性润,守而不走,上清肺热,下泻肾火,主治肺热兼咳,津液已伤及阴虚火旺。合用则泻火解表之功更著,主要治疗热性传播病魔壮热烦渴,脉洪大,汗出等,如青龙汤。

2.荆芥、防风

3.紫地丁配蒲公英

荆芥、百枝辛温明目,祛风益气,协同增效。适用于外感鼻塞不通,恶寒发热、无汗、发烧、身痛,并可祛肌表之风,而治四肢痒疹。

紫地丁苦寒,凉血利肠府,解痉通大便,主要诊疗血热壅滞,红肿热痛之疮疡,尤专长口疮;兔拳头菜甘寒,利水通大便,解毒散结,擅长治乳痈,且能疏肝和胃。合用则镇痉宁心之力更加大,如五味消毒饮:

3.麻黄、细辛

4.连翘配牛蒡

麻黄发汗利水,宣肺平喘;细辛调理冲任,温肺化饮,多用来寒邪犯表,痰饮阻肺,恶寒身热,无汗身痛,喘哮咳逆,痰多清稀者。

连壳性主轻浮,解热开胃,活血散结,善清心而去上焦诸热,为治疮要药;牛蒡子性主滑利,评释风热,利咽散结,又益气,凡风热毒盛而牙痛者最为合适。合用则解热祛痰镇痛之功尤著,主要医治上焦有热的孔道肿、黄疸、子宫脱垂,如银翘散、普济消毒饮。

4.川芎、白芷

5.马勃配青黛

当归曲上行头目,为利水消肿敛疮要药;川白芷去除风湿静痛,引贯芎而入阳明,治偏正高烧,频频久延不愈。

马勃辛平而体轻,清宣肺气,解散郁热,且散血中之毒,主要医治火毒郁滞之咽水肿痛,外用又能解痉;青黛咸寒,清热利水,凉血消斑,主要医疗肝迈阿密热火盛之关节炎失眠,脓水相当多的疮疡及血热妄行。合用则风姿罗曼蒂克宣风流倜傥散,散寒利水,主要医治一切上焦有热的要冲肿痛,头面肿大,如普济消毒饮。

5.天麻、川芎

6.黄芩配黄连

天麻入肝熄风,缓肝而治肝虚风动之眩晕;山鞠穷入血行气,血行则风熄而胃痛平,二者共奏平熄肝风,定眩泄热之功,主要治疗肝风上扰所致的眩晕咳嗽,肉体麻木等症。

黄芩清湿热,尤善清上焦之热,且能止痛安胎;黄连泻有余之心火,清肠中湿热,主要诊治心火亢盛之面赤烦躁,食积不化,肠胃湿热之拉稀下痢。合用则共清上中焦热盛之心悸、心悸、衄血及痞满,如泻心汤、黄连解表汤。

6.苏叶、香附

7.茅根配苇根

苏叶利水活血;香附理气舒郁,主要医疗风寒夹气滞,无汗恶寒,周身胀痛,胸脘痞闷,且能顺气安胎,医疗妊娠呕吐。

茅根甘寒,清血分之热,偏于补中益气,主治热迫血行之各个出血;苇根清气分之热,偏于生津止渴。合用则清解壮热之功更佳。

7.金银花、连翘

8.知母配黄柏

金牌银牌花、黄奇丹解表利肠府,协作增效。治风温热病,表里俱热,且可凉血解表,治疗痈疮。

铃儿草清肺泻肾,且滋阴润燥;黄柏下泻肾火而坚阴,且清下焦湿热。合用则滋阴降火之功益著,主要医治相火亢盛的惊痫,风寒高烧,骨蒸盗汗等。

8.黄芩、桑白皮

9.黄柏配赤芍

黄芩泻肺中实火,桑白皮泻肺中郁热,可佐黄芩清肺,泻肺、平喘、止咳,用于肺热壅盛,气逆咳嗽气短,咯痰黄稠。

柏树宁心燥湿止痛,草白芍药破血凉血,合用则利水燥湿,凉血利肠府,可治热痢下血。

9.桑叶、菊花

10.寒水石配石膏

叶子、女华疏风散热,轻宣肺气,相须增效,用于外感风热或温热病初起,发热,脑仁疼,发烧,痔疮。

寒水石清肺胃实火,偏入血分;生石膏清肺胃热销,主人气分,并能解肌达表,使邪外达。合用则气血两清,解痉而无恋邪之弊。

10.山栀子、丹皮(桑叶、丹皮)

11.黄芩配栀子

山川红苦泻清肝,丹根凉血除热,为泻肝清火常用药品。桑叶清消肿敛疮气分之热,轻清疏泄,上走头目,配丹皮气血两清。

黄芩苦寒,清上中焦实热,燥肠胃湿热,兼能凉血安胎;醉美人苦寒,清泄三焦火爆,且肾经。合用则开胃泻火,主要医疗热毒炽盛之发热烦躁,咽痛便干,火毒疖肿。

11.丹皮、大黄

12.生地配元参

丹根入血,清热解毒,镇痛散瘀;大黄苦寒通下,消痈排毒,凉血消瘀,两个合用更能泻热散瘀,荡涤热毒瘀滞,常用于崩漏、宫颈糜烂、月经不调等。

生地甘苦而寒,偏于凉血通大便,适用于血热之火;元参咸寒,化痰解表,偏于滋阴降火,适用于气虚上浮之火。合用则滋阴解表,凉血清热,主要医疗温热病热邪入营,邪热伤阴,而见脱肛烦躁,夜寐不安,舌质红绛,以致高热谵语,斑疹隐约者,如清营汤。

12.青蒿、黄芩

13.银花配肉桂色

青蒿清透少阳邪热,黄芩苦泄肝胆湿火,共奏和解清泄之功。医治热郁少阳,外受暑湿,咽痛不仅仅,热重寒轻,胁胀口苦等症。

二药均解表散寒之专品,合用可治热毒为患的吐血丹毒、痄腮、鼻前庭炎等。

13.夏枯草、蒲公英

14.银花配甘草

夏枯草善清肝火,疏通郁滞,散结益气;小金英解热消痈,利尿散结,二者合用清火宁心更加强。可用以和解表里实火,热毒内蕴所致的要道肿痛,吐血肿胀,气短阴挺,如肝结核、乳痈、淋巴结肿等。

两药均宁心而性温,合用则力强。作用解表解痉。用治热毒疮疡。

14.胡黄连、银柴胡

15.醉美人配豆豉

胡黄连入血,清阴分伏热,银柴胡凉血,清肝胆虚热,二药合用,可治内伤劳热骨蒸,午后潮热,夜热早凉,手足心热,盗汗,小儿疳热等症。

枙子清上中下三焦之热而除烦,淡豆鼓明目除烦。合用则压实解毒除烦功效。主要医疗身热,心中烦懑烦乱不得安眠,胸胱痔满,不欲饮食,舌红,苔微黄等。

15.桑白皮、地骨皮

16.黄连配木香

桑白皮、清肺降火二者皆可入肺利水,润而不燥。桑白皮偏入气分,泻肺中邪热;清肺降火能入血分,清肺中伏火,治肺热阴伤,喘咳气逆。

黄连解痉燥湿,解热,尤专长治肠胃湿热壅滞之泄泻痢疾,才客去湿追风。合用则解热镇痉。主要治疗热痢,下痢赤白,肠发烧痛,里急后重等证。

16.栀子、黄柏

17.青黛配海蛤壳

海棠清发散风寒之郁火,香柯树泻脾之湿热,相伍能加强和解表里之功,医治阳黄热重于湿,尿赤,下焦热淋等症。

青黛苦寒,泻清热利湿郁火,清隔上热痰;蛉壳抗老防老而制酸。合用则化痰散结解表。主要医治外伤出血,痰黏成块不易咯出,遗精。

17.生地、大黄

18.黄芩配白芍

生地凉血解热,滋阴生津;大黄泻下热结,降火凉血,二者合用,可巩固生津通大便泄热之功,治

黄芩止痛燥湿,善台湾清华大学肠而解少阳;玉盘盂补而敛,善和中、敛阴而缓急痛。合用则主要医疗理太湖阳少阳合病.下痢胃疼,以致胎火恶阻等证,古方黄芩汤、玉盘盂汤等用之。

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19.石膏配牛奶子

石膏清阳明胃火,干地黄滋肝肾阴血,合用则为攻补兼施之剂,主要医治体倦乏力,胃火上炎之口齿诸疾,以至高烧、乏力等,古方玉女煎用之。

20.木通配生地

生地凉血而又养阴,木通解痉而又导赤(泻心火),合用则最善清利心与小肠之热,古方导赤散用之,症见赤痢腹痛、心烦面赤、口渴溲短,尿痛尿血等。

21.川红配黄柏

木丹善清三焦之火,与侧柏都属清湿热之要药,合用则善治湿热诸证,尤以烫伤与淋浊为最常用,古方如海棠柏皮汤。

22.犀角配生地

犀角(今用水牛角代)与生地均可凉血、化痰,治血热出血最宜。犀角又可安神、排毒,生地又可滋阴、生津,故对温热人营血,以致出血、斑疹、痈毒等均可用之,古方如犀角干地黄汤。

23.丹根配生地

互相皆清热解毒之品,丹根又兼解热,生地又兼滋阴,合用则攻补两全,主要医治温热入营血,热伤阴津,迫血妄行,甚至温热病中期,邪热未尽,骨蒸潮热等,古方如犀角生地黄汤。

24.丹根配草可离

两岸皆具有凉血与镇痉之药,丹根偏于清心,赤芍偏于凉肝,合用则效果加倍,使血热清而不妄行,血流畅而不留瘀,诸如温热入营血、血证吐衄、斑疹、肠痈,以至跌打损伤、疔疮、滴虫性阴道炎吐血等皆可用之。又可用治心厥,并兼幸免空血管栓塞塞产生之效能。吉方如犀角岳母白汤、宣郁通经汤等用之。

25.丹根配越桃

丹根善清血中之气,醉美人善清气分之血,两药合用则气血兼清,伏火尽去,主要诊治利水渗湿郁热,头疼目涩,颧赤盗汗,风疹瘙痒等证,古方如丹栀逍遥散。又可用治胸部积水。

26.青蒿配鳖甲

青蒿为清虚热、解暑热之要药;团鱼壳为滋肾水之佳品。合用则善滋阴益气,对血虚火旺最宜,症见潮热骨蒸,颧红盗汗,形瘦乏力,鼻渊目暗等,古方如青蒿团鱼壳汤。近研究青蒿能够抗疟,团鱼壳可治慢性疟疾之肝脾肿大(古称疟母,故可用治疟疾)。

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