钩针的刺法,针灸治痛的针刺方法

【直针刺】

    说针刺法我们首先想到的《内经》九刺法。根据《素问-刺要论》理论“刺皮无伤肉,刺肉无伤脉,刺脉无伤筋,刺筋无伤骨”的刺法原则,列举出许多针刺方法。如浅刺法有:毛刺法、半刺法、浮刺法、扬刺法;刺血法有:络刺法、豹纹刺;深刺法有:合谷刺、分刺法;刺骨法有:短刺法、输刺法;痛点刺有:傍刺法、扬刺、齐刺法等许许多多。

一、点刺法

—1—

十二刺法的一种。用于治疗病位较浅的寒气。刺法是提起皮肤,刺入皮下,不用深刺(《灵枢.官针篇》)。

    今天我们说一下疼痛的针刺方法,可以说每种刺法在疼痛治疗中都会用到,现总结本人最常用的刺法。

点刺法是以锋钩针刺激某一点作为施治部位,为其特有的一种刺法。点刺法是钩针疗法中最常用的刺法。针刺可深可浅,视病需要辨证施治。对痛点的确定,应反复比较,力求准确。这种“点”可为经穴,也可为痛点,针刺可深可浅,视病情需要辨证施治。

腧刺

    一.刺皮法

(1) 经穴

这种针刺治疗方法用于五脏有病时,腧指四肢荥穴和足太阳膀胱经在背部的五脏俞穴,就是心腧、肺腧、肝腧、脾腧、肾腧,用以治五脏疾病。

    刺皮法分为刺皮肤与刺皮下。针刺时只浅刺皮部,通过十二皮部治疗达到治疗作用,临床上运用治疗四肢麻木,关节扭挫伤,筋脉拘急,广泛应用于治疗三叉神经痛,末梢神经炎,面瘫等。现代依此法发展为皮内针、头针、眼针、腕踝针、浮针等新针疗法。

在病变部位,采用循经取穴或相表里的经穴,或邻近的腧穴。

由于这种针刺法是刺特定的腧穴,故称之为腧刺,在临床上对结石性胆囊炎的疼痛,针刺胆腧穴针感可直达病所,即能止痛,故《灵枢·官针篇》曰:“腧刺者,刺诸经荥腧,脏腧也”。

    二.刺血法

(2)以痛(病)为腧

—2—

    刺血法分为刺血络、刺反应点、刺穴位,通过针刺放血达到治疗目的。临床上运用治疗红肿热痛、痈肿诸症,头痛,咽喉痛,急性腰扭伤等。现代依此法发展为三棱针、七星针、梅花针、血糖针等多种针法。

病变处的阿是穴、局部压痛点、移痛点,或病灶周围某些阳性物体,诸如硬节结、皮下索状物、块状物等。

远道刺

    三.刺肉法

(3)交经巨(缪)刺点

下肢合穴能主治六腑疾病,这种刺法称为远道刺。下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴,故称下合穴,主要分布于下肢膝关节附近。

    刺肉法为针刺皮下肌肉的方法,通过刺激肌肉来达到治疗疼痛的目的。临床上运用治疗各种肌肉软组织损伤,如肩周炎、网球肘、肱骨外踝炎等各种肌肉病变,应用较广。现代常用的毫针与圆利针疗法都是刺肉疗法。

交经巨(缪)刺点即病灶相对应的部位。如右肘疼痛取左肘相应处;或取同经相应穴,如手阳明经食指处疼痛,针足阳明经的穴位。

《灵枢·邪气脏腑病形篇》指出:“合治内府……胃合入于三里,大肠合入于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳(腘横纹外端,股二头肌腱外缘),膀胱合于委中穴,胆合入于阳陵泉”;

    四.刺筋法

二、散刺法

《灵枢·刺节真邪篇》:“刺府俞,去府病也”;《灵枢·官针篇》讲:“远道刺者,病在上,取之下,琐府腧也。”

    刺筋法为针刺筋、肌腱、筋膜的治疗方法,通过针刺肌腱韧带、经筋、滑膜等关节软组织病变治疗疾病,临床上运用腱鞘炎、肌腱炎、滑膜炎等。现代常用毫针或圆利针直刺、关刺、恢刺以上部位而治疗疾病。

散刺法就是运用钩针散刺一个面,即呈片状的一个范围。刺时要求不出血,局部潮红即可。这是属于浅刺的一种刺法,是从《黄帝内经》“半刺”、“毛刺”等针法的基础发展而来的,主要以经络皮部理论为基础。其操作方法是运用腕部的弹力作一起一落的轻度刺激。本法常用于虚证、神经衰弱、失眠、带状疱疹患者及老幼体弱者。

图片 1

    五.刺骨法

三、扣刺法

—3—

    刺骨法为针刺深度直达至骨的针刺方法。通过刺激骨膜、骨组织达到治疗目的,临床上常运用治疗骨痹,如骨质增生、骨关节炎、跟骨刺,现代针法常用的短刺法与输刺法为典型的刺骨方法。

图片 2

经刺

    此文由  白氏九针  白胜利发表

扣刺法就是进针较散刺法为深、刺点范围较小的一种刺法。扣刺后可使局部皮肤呈现明显的充血或轻微出血状。其操作法是运用腕力,落针较重,并稍加”扣压"的力量。

经脉所过之处有结聚者,如郁血、硬结、压痛等常用经刺法。由于是直接刺大经,故称之为“经刺”。治疗腱鞘囊肿基本上是用这种刺法。又如“经络触诊法”和以触诊所得的阳性反应处为针刺点的治疗方法,均属经刺法。《灵枢·官针篇》曰:“经刺者,刺大经之结络经分也。”

本法常用于腰背、四肢肌肉较丰厚之处,尤其适用于治疗疼痛性疾病、斑秃、顽癖等。

—4—

四、挑刺法

络刺

挑刺法是运用钩针挑断皮下纤维组织、脂肪以治疗疾病的方法,由锋针挑刺发展而来。临床运用可深可浅,浅则将榆穴或反应点皮肤挑破,使之出血或流出黏液,多用于背部腧穴或反应点;深则钩割挑断部分肌纤维,松解挛缩,多用于关节部位。

这是刺皮肤上的小络脉,使其出血以泻邪的一种治疗方法。《素问·调经论》中指出:“病在血,调之络。”目的在于泻郁滞络脉之间的邪热。

五、刺络法

《灵枢·百病始生篇》讲:“阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。”病热之邪所致血溢,必调治络脉。由于是刺在络脉上,所以称“络刺”。

图片 3

近代临床上应用的各种浅刺、点刺放血法———如三棱针或小针刀放血法、皮肤针重刺放血法等都属于本法范围。“刺络拔罐法”,就是在本法的基础上与拔罐疗法结合应用的一种方法。

刺络法是运用钩针在腧穴或一定部位上刺破血络,用以放血治病。刺法来源于《黄帝内经》“锋针”主“痛热出血”、“以发痼疾”之说。操作时应在拟刺络脉局部用指揉按片刻,使其充血,或以止血带局部结扎,使局部血脉充盈,碘伏捎毒后,手持锋钩针,对准已消毒的络脉着力深刺,疾出,然后轻轻挤压针孔,使其出血,必要时可配合拔罐,再用消毒棉球擦拭针孔。适用于热证、痛证、血瘀证等。

图片 4

六、围刺法

—5—

图片 5

分刺

围刺法就是持钩针在病灶四周呈环状,将病灶处作包环围刺的一种刺法。本法操作时不要求出血,局部潮红为宜,这是属于浅刺的一种刺法,源自《黄帝内经》“毛刺”等针法,操作时主要运用腕部的弹力,作一起一落轻捷、密集地环状刺激。本法适用于带状疱疹、顽癣、囊肿、面瘫、局限性皮神经炎等。

这是指针刺直达深层肌肉的一种方法,用来治疗邪在分肉,溪谷酸痛等的疾病。古人将深部近骨处的肌肉叫做“分肉”,故称“分刺”。用此针刺法针刺环跳、秩边穴等,治疗“梨状肌综合征”。

《素问·调经论》中说“病在肉,调之分肉”,即此意思;《灵枢·官针篇》讲:“分刺者,刺分肉之间也。”

—6—

大泻刺

这是一种用铍针切开引流,排脓放血的刺法,所以称之为“大泻刺”。目前此法基本归属外科范围。《灵枢·官针篇》说:“大泻刺者,刺大脓以铍针也。”

—7—

毛刺

这是一种浮浅刺法,用以治疗皮肤表层的痹证。现在各种特制的皮肤针,如梅花针等,大多是受此种刺法的启示改进而成。如临床上所见的“皮神经炎”所致的局部皮肤麻木不仁等均用此法治疗,效果满意。正如《灵枢·官针篇》说的:“毛刺者,刺浮痹皮肤也。”

—8—

巨刺

这是一种左病取右侧的腧穴,右病取左侧的腧穴,也就是在健侧取穴的一种治疗方法。由于经脉在人体上交互错综,大都有左右相交的腧穴,如手足三阳皆左右交会在督脉的大椎穴,足之三阴也都左右相交会在任脉的中极、关元穴等,故经脉之气能够左右交贯,转输传送。

如临床中风中于经脉所致的半身不遂,临床上常左瘫针右,右瘫针左,也就是“巨刺法”的具体应用。此法在临床中颇为常用。正如《灵枢·官针篇》说:“巨刺者,左取右,右取左。”

其与巨刺类似的还有一种“缪刺”,其法亦是左病取右,右病取左,交叉施治,但在适应症和方法上有所区别。刺经脉的称“巨刺”,刺络脉的称“缪刺”。

关于缪刺的方法,在《素问·缪刺论》中说:“邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛。时来时止,视其病,缪刺之于手足爪甲上,视其脉,出其血……有痛而经不病者缪刺之,因视其皮部血络者尽取之。”说明缪刺的部位,都是刺各经的井穴和所属皮部的血络。

图片 6

—9—

粹刺

《灵枢·官针篇》有“粹刺者,刺燔针则取痹也”。所谓燔针是以火烧针,将针烧红后刺入皮肤,要求速进速出,如用手探汤。用来治疗寒痹证,不宜用来治疗局部灼热、肌肉弛缓的“热证”。

《灵枢·经筋篇》曰“燔针劫刺,以知为数,以痛为俞”;“粹刺者,刺寒急也,热则筋纵不收无用燔针”。

—10—

偶刺

这是用手在胸背部按压,寻找有压痛的部位,也就是直对病痛所在,然后一针刺在胸前,一针刺在背后,用来治疗“心痹”病,避开内脏以免损伤。

由于这种刺法是前后对偶而刺,所以称“偶刺”,亦称“阴阳刺”。在临床中治疗脏腑病时所用的“前后配穴法”或者是“俞募配穴法”,就是这种刺法的发展。

—11—

报刺

这种刺法是用来治疗没有固定疼痛的病证。如果疼痛是上下窜走的,用针直刺而入,在留针的过程中用左手沿病痛所处上下按摩,然后出针再刺。

“报”有“复”之意,因刺之而复刺,故称之为“报刺”。与临床中的间歇运针法有类似之处,不过报刺是出针后再刺,后者是在针刺过程中反复提插刺。

正如《灵枢·官针篇》说的:“报刺者,刺痛无常处也,上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针复刺之也。”此法临床中较常用,如“坐骨神经痛”等病均采用这种刺法,效果满意。

—12—

恢刺

这是从肌腱的侧傍刺入,直对肌腱一前一后横卧多向透刺,用来松解肌腱挛缩的一种方法,可治疗“筋痹”。由于多透刺,能扩大针刺的针感直达病所,所以称“恢刺”(古时“恢”作“大”解)。

“恢刺”和后面所要讲的“关刺”,虽同属于刺肌腱的方法,但二者各有其特点,前者是从侧旁刺入,横针多向透刺;后者是从正面刺入,单向直刺。临床中参合应用较多。

《灵枢·官针篇》说:“恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以筋痹也。”

—13—

齐刺

这种方法是在病变正中刺一针,并于两旁各刺一针,三针齐用,所以名叫“齐刺”。这种方法又称之为“三刺”,用来治疗寒痹证中受病较深而面积不大的病例,如腰痛、颈椎病等。

《灵枢·官针篇》曰:“齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小泻者,或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也”。

图片 7

—14—

扬刺

这种方法是在正中直刺一针,四周斜向中心横卧透刺四针的一种方法,用其来治疗受病部位较浅而相对来讲范围较大的痹病。这种刺法分散而浮浅,含有“扬散”的意义,故称之为“扬刺”。

《灵枢·官针篇》曰:“扬刺者,正内一,傍内四而浮之,以治寒气之博大者也。”在临床中常用来治疗皮下结节或腱鞘囊肿等病。后世有医家认为皮肤针中的“梅花针”,是扬刺法的演变。

—15—

直针刺

这种方法是一种沿皮卧针直刺的方法,临床上适宜于治疗寒气较浅毋须深刺的疾病。因邪浅针深,反致引邪深入,故从皮刺之,用泻浅表部的寒邪。使用此刺法治疗,如阳白穴下透鱼腰,地仓向后横刺颊车等。

正如《灵枢·官针篇》讲:“直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。”

—16—

输刺

这种刺法是将针直入直出,取穴少,刺得深而留针久,深入而慢退针,此系从阴引阳之意,用来治疗气盛而热的病症。“输”有“通”的含义,故名为输刺,后世医家“透天凉”手法和理论均是据此而来的。这与临床中常用的强、重刺激针法相似。

《灵枢·官针篇》曰:“输刺者,直入直出,稀发针而深之,以气盛而热者也。”

—17—

短刺

《灵枢·官针篇》说:“短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨皮。”其所谓“短”是慢进针的意思,是要慢慢进针,并摇动针体使针入至骨,上下提插,上快、下慢。这种刺法乃从阳引阴之意,以治寒气入骨的“骨痹”症。

图片 8

—18—

浮刺

《灵枢·官针篇》曰:“浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。”这种刺法是斜针浅刺,以治疗属于寒性的肌肉拘挛的疾病。

浮刺、毛刺、扬刺同属浅刺,但毛刺为少针而浅刺;扬刺是多针而浅刺;本法是斜进针而向肌层横卧透刺。近代应用的皮内针法,就是浮刺法的演变。如临床上可用阳陵泉卧透向下远端治疗胫骨前肌及腓骨长肌的痉挛性下肢疼痛等。

—19—

阴刺

《灵枢·官针篇》说:“阴刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝后少阴也。”此法是同时取用左右双侧相对的穴位进行针刺的一种方法。如取足少阴经内踝后的太溪穴治疗寒厥病证等,所以称为“阴刺”。

—20—

傍针刺

这种针刺法是直刺一针,再在旁边斜刺入一针的一种方法。另一说法是正刺即刺经,傍刺即刺络。由于正傍配合而刺,故称为“傍针刺”。

《灵枢·官针篇》讲“傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居者也”。这种刺法和“齐刺”法相似,都以加强局部疼痛的刺激量为目的,但只是在用针数量上略有差异。临床中均是相互综合应用。

—21—

赞刺

《灵枢·官针篇》曰:“赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治痈肿也。”赞是赞助其消散之意,是直入直出,刺入浅而出针快,似手探汤之势,使患处痈肿尽快消散,所以称之为赞刺。

—22—

半刺

其法是浅刺于皮部,急速发针,不可刺伤肌肉,犹如拔一根毫毛那样,可以祛除皮肤表浅部的邪气。又因肺主皮毛,所以半刺法和肺脏相应。

《灵枢·官针篇》说:“半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮毛,皮肺之应也。”常用此法疗伤风发热、咳嗽、喘息等和肺脏有关的疾病,如发热、咽炎等疾病点刺少商、鱼际等常获良效。

—23—

豹文刺

此法是一种多刺法,针刺病变部的前后左右,针刺点如豹的斑纹一样,以刺中经脉为标准,这种刺法与前面的“赞刺”、“络刺”相似,其目的在于刺中血脉,使之出血。由于心主血脉,所以这种刺法与心相应。

如《灵枢·官针篇》:“豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心应也。”临床适用于治疗红肿热痛等病症。

—24—

关刺

这种刺法是直刺四肢关节部,筋的尽端,如犊鼻穴、曲池穴等。筋的尽端,可以治疗筋痹证,不过针刺时要注意,不能出血,免使营血耗损。因肝主筋,所以关刺与肝脏相应。

如《灵枢·官针篇》说:“关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也;或曰渊刺;一曰岂刺。”此法临床中也较常用。

—25—

合谷刺

这种针刺法是一种三、四针拼凑在一起,形状象鸡足的刺法。这里讲的合谷并不是指合谷穴,是指针刺于肌肉丰满之处,如刺风市穴治疗股外侧皮神经炎,刺腰阳关穴治疗腰腿痛。因脾主肌肉,故此刺法能应合于脾。

如《灵枢·官针篇》讲:“合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。”

—26—

输刺

这种刺法是直入直出,不多捻转,将针深刺至骨部,可以用来治疗骨痹。《灵枢·官针篇》讲:“输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。”这种刺法和前述“输刺”相似,临床上可以相互为用。由于肾主骨,故本法与肾气相应。

本文由www.99399.com发布于健康典籍,转载请注明出处:钩针的刺法,针灸治痛的针刺方法

Ctrl+D 将本页面保存为书签,全面了解最新资讯,方便快捷。